13.3.2009
Kyselina zoledronová (Aclasta) je léčivo ze skupiny bisfosfonátů, určené k terapii osteoporózy. Výhodou tohoto léčiva je unikátní dávkování – bylo prokázáno, že jedna infúze přípravku Aclasta ročně u postmenopauzálních žen je účinná jako prevence všech klíčových typů zlomenin (vertebrální, nevertebrální, zlomeniny krčku femuru).
Jako jediný bisfosfonát má Aclasta také prokázáno snížení výskytu dalších zlomenin (sekundární prevence) a celkové mortality po nedávné zlomenině krčku femuru. Aclasta jako jediný přípravek ze skupiny bisfosfonátů dostupných v České republice je indikována také pro léčbu mužské osteoporózy. Aplikace léčiva formou infuze jedenkrát za rok plně nahrazuje nutnost užívání perorální léčby, které může být pro pacienty méně komfortní (omezení vyplývající z možné interakce s potravinami a nápoji). Perorální léčba je často spojena s nedostatečnou compliance pacientů významně snižující efekt takovéto terapie. Léčba kyselinou zoledronovou v uvedeném dávkování jedenkrát ročně, kterou dle průzkumů většina pacientek (téměř 80%) upřednostňuje před týdenním užíváním perorální terapi, je již běžně dostupná v evropských zemích. Léčbu mohou předepsat i lékaři v České republice, doposud však není hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
------
1. www.sukl.cz
2. SPC Aclasta
3. McClung M, Recker R, Miller P, et al. Intravenous zoledronic acid 5 mg in the treatment of postmenopausal women with low bone density previously treated with alendronate. Bone 2007;41:122-128.
4. Black DM, Delmas PD, Eastell R, et al. Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 2007;356:1809-1822.
5. Lyles KW, Colón-Emeric CS, Magaziner JS, et al.; HORIZON Recurrent Fracture Trial. Zoledronic acid and clinical fractures and mortality after hip fracture. N Engl J Med 2007;357:1799-809.
6. Seeman E, Compston J, Adachi J, et al. Non-compliance: the Achilles' heel of anti-fracture efficacy. Osteoporos Int 2007;18:711–719.
7. Siris ES, Harris ST, Rosen CJ, et al. Adherence to bisphosphonate therapy and fracture rates in osteoporotic women: relationship to vertebral and nonvertebral fractures from 2 US claims databases. Mayo Clin Proc 2006;81:1013–1022.
