5.1.2025
Protože vitamin C působí antioxidačně a protizánětlivě a zároveň podporuje hojení, bylo v řadě studií zkoumána jeho použití u pacientů, kteří prodělali extrakci zubu.
Přehled těchto studií byl publikován počátkem roku 2025.1 Extrakce zubů je běžným stomatologickým zákrokem, který je doprovázen pooperační bolestí a zánětem, jenž při nedostatečně rychlém hojení může přejít do chronicity. Vitamin C svou zásadní rolí při syntéze kolagenu má zásadní význam pro zdraví pojivové tkáně včetně kostních struktur.2 Prokázaný je také jeho příznivý účinek na hojení ran3,4 a analgetické působení.5 Výsledky některých studií, které se zabývaly tématem vlivu vitaminu C na hojení zubního alveolu po extrakci zubu ukázaly, že kombinované podávání vitaminu C významně zlepšilo hojení měkkých tkání, snížilo hloubku sondování alveolu a zvýšilo hustotu kostní tkáně čelisti 21 dní po extrakci ve srovnání s kontrolní skupinou.6 Byl hodnocen například účinek vitaminu C (v dávce 200 mg třikrát denně) na hojení alveolu po extrakci. Výsledky ukázaly výrazné zlepšení parametrů hojení ran, snížení intenzity zánětu a bolesti a lepší regeneraci tkáně ve srovnání s kontrolní skupinou. Navíc byl pozorován pokles hodnot C-reaktivního proteinu intervenovaných pacientů ve srovnání s kontrolní skupinou.7
Jak ukázal publikovaný přehled, výsledky těchto a dalších studií podtrhují důležitost vitaminu C jako účinného terapeutické modality pro zlepšení hojení ran po extrakcích zubů a aplikaci zubních implantátů. Podávání vitaminu C, systémové i lokální, výrazně zlepšilo hojení měkkých tkání a regeneraci kostí, která je klíčová pro klinický úspěch. Pozitivní účinek vitaminu C lze přičíst jeho roli při syntéze kolagenu, snižování oxidačního stresu a modulace zánětlivé reakce. Tyto mechanismy jsou nezbytné pro hojení a regeneraci tkání, zvláště v prostředí, kde může být léčení kompromitované, jako například u pacientů s chronickou parodontitidou nebo u pacientů vyžadujících kostní štěpy.
Studie navíc ukázaly, že výhodná může být kombinace systémového a lokálního podávání vitaminu C. Podávání vitaminu C třikrát denně výrazně zlepšuje parametry hojení rány po extrakci, což je v souladu s jinými studiemi naznačujícími pozitivní účinek vitamín C na regeneraci kostní tkáně a na adekvátní průběh zánětlivého procesu. Aktuální důkazy o protizánětlivých a analgetických vlastnostech vitaminu C ukazují, že může být výhodnou alternativou ke konvenční léčbě pro zvládání pooperační bolesti v průběhu hojení po extrakci zubů. Suplementace vitaminu C představuje účinný postup ke zlepšení hojení ran po zubní extrakci a vkládání implantátů, a může být prospěšná pro snížení bolesti, zmírnění zánětu a zlepšení regenerace měkkých i kostních tkání.
Literatura
1. Dethlefs-Canto J, Osses-Barría F, Vergara-Zenteno R, et al. The effectiveness of vitamin C in dental alveolus healing after dental extraction: A scoping review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2025;30(1):e124-8.
2. Aghajanian P, Hall S, Wongworawat MD, Mohan S. The roles and mechanisms of actions of vitamin C in bone: New developments. J Bone Miner Res 2015;30:1945-55.
3. Yingcharoenthana S, Ampornaramveth R, Subbalekha K, et al. A split-mouth randomized clinical trial to evaluate the effect of local and systemic administration of vitamin C on extraction wound healing. J Oral Sci 2021;63:198-200.
4. Mohammed BM, Fisher BJ, Kraskauskas D, et al. Vitamin C promotes wound healing through novel pleiotropic mechanisms. Int Wound J 2016;13:572-84.
5. Carr AC, McCall C. The role of vitamin C in the treatment of pain: new insights. J Transl Med 2017;15:77.
6. Pisalsitsakul N, Pinnoi C, Sutanthavibul N, et al. Taking 200mg vitamin C three times per day improvede extraction socket wound healing parameters: A randomized clinical trial. Int J Dent 2022;2022:6437200.
7. Fatima M, Farhat K, Ali S, et al. Evaluation of anti-Inflammatory efficacy of ascorbic acid after third molar surgery. J Ayub Med Coll Abbottabad 2023;35:442-6.
Autor
