Jak léčit zvýšenou hladinu homocysteinu jako rizikový faktor revmatoidní artritidy?

Jak léčit zvýšenou hladinu homocysteinu jako rizikový faktor revmatoidní artritidy? Zvýšená hladina aminokyseliny homocysteinu v krvi (hyperhomocysteinémie) je dnes obecně považována za rizikový faktor pro vznik kardiovaskulárních chorob. Vysoká koncentrace homocysteinu však může doprovázet i některá další onemocnění.

V časopise Scandinavian Journal of Rheumatology (2003;32:205-10) byla publikována studie, která zkoumala u pacientů s revmatoidní artritidou vztah mezi hladinou homocysteinu v krvi, aktivitou choroby a možnosti ovlivnění hladiny homocysteinu podáváním některých vitaminů skupiny B. Do studie byli zařazeni pacienti s hladinou homocysteinu vyšší než 12 mikromolů/litr. Skupina byla rozdělena na podskupinu, v které byla podávána kombinace vitaminů  B6, B12 a kyseliny listové (folátu) a poskupinu, v které bylo podáváno placebo. Studie trvala 12 měsíců.

Výsledky ukázaly, že u pacientů léčených vitaminy B6, B12 a kyselinou listovou  významně klesla hladina homocysteinu (v porovnání s pacienty, kteří dostávali placebo). Hladina homocysteinu statisticky významně korelovala s aktivitou zánětlivých markerů jakým je například C-reaktivní protein a s potřebou dávek metotrexátu (používaného u revmatoidní artritidy jako imunosupresivum), dávkovaného úměrně aktivitě onemocnění. Studie ukázala, že hladina homocysteinu souvisí u revmatoidní artritidy s aktivitou onemocnění a že snižování hladiny homocysteinu je doprovázeno poklesem zánětlivé aktivity. Zdá se tedy, že hyperhomocysteinémie není rizikovým faktorem pouze u kardiovaskulárních chorob. Vyšetření hladiny homocysteinu a v případě zjištěné hyperhomocysteinémie snaha o snížení jeho koncentrace pomocí kyseliny listové a vitaminů skupiny B má tedy preventivní význam nejen v kardiovaskulární oblasti.

EDUKAFARM

Jste odborný pracovník ve zdravotnictví?

Odborník ve smyslu §2a Zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, ve znění pozdějších předpisů, je osobou oprávněnou předepisovat nebo vydávat léčivé přípravky či zdravotnické prostředky nebo osobou oprávněnou poskytovat zdravotní péči.

Pokud osoba, která odborníkem není, vstoupí na tyto webové stránky určené odborníkům, riskuje tím nesprávné porozumění obsahu těchto stránek a z toho plynoucí rizika (např. neindikované použití léku apod.).

Pro pokračování do odborné sekce je potřeba souhlasit s podmínkami.