5.12.2010
Společnost sanofi-aventis oznámila, že Multaq (dronedaron), je od prosince 2010 dostupný také pacientům v České republice. Multaq je indikován u dospělých klinicky stabilních pacientů, kteří mají v anamnéze nebo v současnosti trpí nepermanentní fibrilací síní, jako prevence rekurence fibrilace síní nebo ke snížení komorové frekvence.
Dronedaron je významnou farmakologickou inovací na poli léčby srdečních arytmií v posledních dvaceti letech. Dronedaron je multikanálový blokátor, inhibuje tok kalia, tím prodlužuje trvání akčního potenciálu a prodlužuje tak efektivní refrakterní periodu (ERP) srdečních síní, AV uzlu a komor. Rovněž inhibuje sodíkové a vápníkové kanály a antagonizuje adrenergní aktivitu. Snižuje arteriální krevní tlak, snižuje spotřebu kyslíku myokardem.
Evropská kardiologická společnost v letošním roce vydala nová doporučení pro léčbu fibrilace síní, ve kterých je Multaq uveden jako lék prvé volby k udržení sinusového rytmu u pacientů s paroxysmální nebo perzistující fibrilací síní. Podle těchto postupů je Multaq doporučen i pro kontrolu komorové frekvence u nemocných s nepermanentní fibrilací. Multaq je kontraindikován u hemodynamicky nestabilních pacientů, včetně těch s příznaky srdečního selhání v klidu nebo při minimální námaze, odpovídající NYHA třídě IV a nestabilní třídě III. Rovněž není, podle uvedených evropských doporučení, vhodné Multaq podávat nemocným se srdečním selháním třídy NYHA II, u kterých v posledním měsíci došlo ke kardiální dekompenzaci.Významným terapeutickým cílem v léčbě fibrilace síní je také redukce hospitalizací. Podání přípravku Multaq nemocným s nepermanentní fibrilací síní by proto mělo být zváženo rovněž z důvodu snížení nutnosti hospitalizací z kardiovaskulárních příčin. Toto snížení počtu hospitalizací má i svůj socioekonomický aspekt, obzvláště v době hledání úspor ve zdravotním systému. Přípravek Multaq je v současné době na trhu ve více než dvaceti zemích včetně Spojených států, Kanady, velké Británie, Německa, Francie, Španělska a Itálie. Evropská komise schválila přípravek Multaq v roce 2009.
O přípravku Multaq
Multaq (dronedaron), léčivý přípravek vyvinutý společností sanofi-aventis, byl testován
v programu klinického vývoje, včetně sedmi mezinárodních multicentrických, randomizovaných klinických studií zahrnujících více než 7 000 pacientů, z toho téměř 4 000 pacientů, kteří byli léčeni přípravkem Multaq. Zcela zásadní jsou výsledky studie ATHENA, v které bylo prokázáno, že dronedaron snižuje u pacientů s fibrilací síní incidenci hospitalizací z kardiovaskulárních příčin a riziko exitu z jakékoliv příčiny o 24%.
Multaq je k dispozici ve formě tablet s obsahem 400 mg dronedaronu.
The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology. European Heart Journal 2010. doi: 10.1093/eurheartj/ehq278. Guidelines for the management of atrial fibrillation. http://eurheartj.oxfordjournals.org./
www.sanofi-aventis.com
